Demande d'informations

Sélectionnez le type de demande d'informations (sélection multiple possible) 

Installation Infos bouquets payants
Antenne hertzienne Canal Plus, CanalSat
Antenne satellite (parabole) Orange
Tv d'Orange Bis Tv
Remplacement Réseau Câblé par TNT ou couplage Nordnet (Internet par satellite)
Modification branchement dans collectif

 

Précisions sur la demande d'informations  

Pour la pose ou la réparation d'antenne, merci de fournir des informations sur l'accès au toit (nombre d'étages, le type de couverture (tuile ou ardoises)

Coordonnées

Nom Prénom
Adresse
Complément
Code postal
Ville
Téléphone fixe     0000000000 si pas de fixe
Téléphone travail
Téléphone portable     0000000000 si pas de portable
Email

Pour nous faciliter la tâche, merci de nous fournir des créneaux horaires larges
(exemple : 14h00-18h30 ou 14h00-16h30) sur plusieurs jours
.

Disponibilités Matin Après-midi Disponibilités horaires
Lundi  
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi  
Tous les jours de la semaine

  

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